“新质生产力”的“质”,是“质量”的“质”,是“品质”的“质”。新质生产力是医院高质量发展的关键所在,不仅仅是技术和设备的更新换代,更是医院管理和服务模式的创新。它要求医院在保持传统医疗服务优势的基础上,不断探索新的服务模式和技术手段,提高医疗服务的质量和效率。
近日,大兴区人民医院卒中中心凭借卓越的急诊卒中单元建设和高效的绿色通道服务,连续五年在北京市急诊急救绿色通道建设中排名第一。这一成绩的取得,离不开医院急诊卒中单元的成立和持续优化。作为大兴区首家引进“急诊卒中单元”的医院,大兴区人民医院整合了脑卒中急性期优化管理资源,将诊疗过程高度集中化,缩短了诊疗时间,提高了救治效率,实现了患者从急诊接诊、快速评估、影像检查到紧急治疗的“一站式”服务。借助新型低场强磁共振扫描仪,医生能够在最短时间内完成患者的影像检查,为患者制定精准的治疗方案,从而提高救治成功率,降低死亡率。
“从进入医院到接受灌注治疗,用时不到30分钟,而从传统救助模式到“急诊卒中单元”的成立,我们却足足用了7年。”医院副院长、卒中中心主任袁景林说:“其实早在2018年,在院党委领导的大力支持下,医院就开始全面优化急性脑卒中绿色通道救治流程,第一件事就是要打破科室间的信息围墙。2019年,优化后的急性脑卒中绿色通道将患者救治的时间从最初的一个多小时压缩至45分钟以内。2020年,‘院内一体化’高效协同服务体系建设完毕,彻底实现患者信息互认、病历互通、结果互用,救治时间再次被压缩至35分钟以内,但这还远远不够,因为对于卒中患者来说,时间就是生命。”
同年6月,医院卒中中心副主任杨海华带领科内骨干医师来到北京天坛医院国家疾病研究中心,考察“急诊卒中单元”项目,这是由国家神经系统临床医学研究中心、首都医科大学附属北京天坛医院整合脑卒中急性期优化管理的一个全新模式。其设计理念是借助新型低场强移动式小精灵磁共振扫描仪,将传统急性卒中的临床评估、影像评估和再灌注治疗等关键环节,高度集中到一个空间,显著缩短急性脑梗死患者入院至接受再灌注治疗的时间,从而提高急性脑梗死患者的救治效率。在传统的医疗模式中,急性卒中患者到达急诊后,要经过临床评估,转运至放射科完善头颅CT或核磁共振等的影像评估,再转运至急诊抢救室接受再灌注治疗。按照这种救治模式,从进入医院到接受静脉溶栓治疗往往要一小时左右。而急性卒中单元采取一体化的空间融合及组织化管理,可以将脑梗死患者入院至接受静脉溶栓治疗时间缩短至30分钟以内。“将救治等关键环节被高度集中到一个空间,这让我眼前一亮”。杨海华说:“想要更快,就要从流程和操作上挤时间,环节越简单、流程越顺畅,患者等候时间就越短,就越能挽救大脑功能。”
带着连续5年北京市脑卒中绿色通道综合排名第一、5年双优单位,年溶栓量近600例的荣誉和数据,大兴区人民医院与北京天坛医院国家疾病研究中心的合作高效推进。2024年8月16日,大兴区人民医院“急诊卒中单元”正式成立。
随着急诊卒中单元的启动,医院的脑卒中诊疗流程也随之进行了全面的优化调整。对于所有疑似脑卒中的患者,无论其通过何种渠道入院,都将确保他们能在第一时间被迅速转送至急诊卒中单元进行就诊,且在单元内实现分诊挂号、卒中诊查急救、快速血常规、快速血生化、凝血等流程的整合,显著缩短了患者的救治时间,进一步优化了卒中中心建设,实现患者到院即入院。在这个面积仅有25平方米的治疗室里,仅一个月就已成功完成超100例卒中患者“超早期”识别以及救治工作。
在建设急诊卒中单元的同时,医院卒中中心也在不断加强医护人员的专业培训,进一步完善和优化脑卒中急救流程。通过多学科协作,实现了急救流程的无缝对接。组建了一支经验丰富、技术精湛的脑卒中急救团队,能够在最短时间内对患者进行准确的评估和救治,极大地提高了患者的生存率和生活质量。
在“以患者为中心”的服务宗旨指导下,医院卒中中心不断优化服务流程,提升服务质量。医院上线急救绿色通道信息系统,运用绿色通道APP连接院前与院内急救工作,打通患者入院前的“最后一公里”,实现患者“上车即入院”。此外,医院还推出“全院一张床”模式,科学分配床位资源,满足群众就医需求,有效缓解了床位等候问题。
医院副院长、卒中中心主任袁景林表示,展望未来,新质生产力将会继续为医院卒中中心建设注入强大动力,医院也将借此发展机遇,不断提升卒中救治的水平和效率,将进一步优化卒中救治流程,借助信息化管理平台和大数据分析,实现对患者从发病、转运、诊断、治疗到康复的全程跟踪和管理。通过与急救中心、基层医疗机构等建立紧密的协作关系,构建高效的卒中急救网络,缩短患者的救治时间,降低卒中患者的致残率和死亡率。同时,通过开展临床研究和基础研究,为卒中的预防、诊断和治疗提供科学依据,推动卒中医学的发展。
在医疗领域的发展征程中,新质生产力正以前所未有的力量推动着医疗卫生事业的不断向前迈进。大兴区人民医院卒中中心将会以此为契机,以患者需求为导向,在卒中救治领域不断创新,汲取最新的医学知识和经验,引进先进的诊疗设备和技术,积极开展卒中救治领域的科研攻关和临床实践,利用新质生产力带来的创新成果,为患者提供更准确、更安全、更高效的治疗方案,为塑造卒中大兴模式、奋力推动区域医疗水平跃上新台阶作出更大贡献。(文/谢婷 杨海华)