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小编导读：提起扶阳医学，大家的印象可能就是大剂量扶阳药的运用。其实，扶阳医学对于脉诊亦十分看重。今天，小编就带大家跟随扶阳学派第四代传人彭重善先生，了解一下诊治肝系疾病时需要注意的脉象变化。
肝病脉。
肝炎：脉细沉短。肝脉迟而滞为肝大。
有时候，遇到肝脉滞，老师就讲肝大了，凡是手在肋下能够摸到肝，就大了。摸不到就不大。肝大一厘米、两厘米，在肋下就能摸到。肝大，就有可能造成以后的肝炎、肝肿大、肝硬化。
肝硬：脉细沉短劲。
这里说肝脉带劲了，主要肝脉是沉细短，就可能是硬了。
肝腹水：脉细沉短，滞（湿），涩。
湿滞就如流水，涩为非常不畅。
肝脉紧，血稍有寒气。肝脉逆，吃饭后吐或呕，为肝气逆。
肝脉劲，洪带劲为湿，血内有水湿，血不沉故。
所谓血不沉，是指肝藏血不沉，不是指血本身沉在血管里。肝不沉就是肝不能藏血。
数在腑，迟在脏；数为热，在腑。脏也数，为腑影响脏。如：胆数，肝也数，为胆影响肝；心包数，心也数，为心包影响心。反之，迟为脏，迟在腑脉，为脏影响腑。
脉的迟数，是在4～5至范围内考察，4～5至为常脉，即在四至多或者接近五至来考察脏腑之间的影响。如果超过五至或是低于四至就是病脉。在4～5至之间，原则就是数在腑，迟在脏，把这个定了，然后就能判断是谁影响谁了。
肝脉似弦而非弦，还不是本脉，为隐忍之气。
这种脉，道弦不弦，又不是本脉，就是隐忍之气，是自己长期呕阴气多了。长期呕阴气会有三个结果：一是得肝病，肝气不畅得肝病；二是影响心肾相交；三是严重的会得重病，如肿瘤、癌症。凡是妇女有乳瘤、子宫瘤的，男的得肝癌之类的肿瘤疾病都与隐忍之气有关系。所以，辨别隐忍之气之后，我们要立即用药。隐忍之气用什么调？用小茴香、青皮、佛手片。公丁香是肝脉紧用的，不是调隐忍之气的。
胆脉沉为有梦，但有梦不多。
有没有梦，可以诊胆脉。
胆为甲木，肝为乙木。胆阳不正，浮为动风。
如果胆脉浮，也是动风，这个动风是指的外风，胆是甲木，甲木是阳木，少阳胆经，所以这个风是外风。肝脉如果浮，是内风，伤了气。这里着重讲的胆。
肝为木，木生火。肝脉弱，则影响心脉。
如果肝脉弱，心脉也弱，这个时候我们重点是把肝气扶起来，心脉如果紧，可能是肺脉滞有痰，就要调肺脉。所以，不同的部位，与调心脉都有关系。
肝主生发，春应木，木应春而生发。春季肝脉旺，左尺应关，继而应寸，则为好的脉象。
春天来了，肝脉应该旺，正常人如此，病人如果这个时候肝脉能起来，病情就会大大好转。为什么呢？就是左尺应关，肾脉应关，应寸就是心，心肾相交了。这个要特别注意，我们在治肝病的时候，最好在春季的前三个月抓紧治疗，到了春季再加一把油，就好了。这与我们前面所讲的司天在泉有关。春季肝主事，厥阴脉旺，所以春季是治肝病的季节。若用三个月治，就最好在前一年开始治，经过了夏秋冬三季，把肝脉调起来，到春季，脉应起来了，这个病就好得很快。
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责任编辑丨马春丽