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挥之不去的“嗡、嗡、嗡……”,和心脏同频跳动的“咚,咚,咚……”,刺耳的“哔、哔、哔……”这些都是耳鸣患者耳朵里的声音,它们时不时出现,有时甚至持续24小时,让人抓狂。
因为生活压力过大、作息不规律、快节奏的生活方式等原因,现在越来越多的人受到耳鸣的困扰。据报道,全世界有10%~15%的人口受不同程度的耳鸣症状困扰。在我国,耳鸣发生率高达32.4%,其中大约5%的人耳鸣症状达到严重程度。
这其中,因为对耳鸣的认识误区,导致病情进一步趋于严重的患者不在少数。今天,我们就来看看一些大家关心的耳鸣问题的正确答案。
▶耳鸣会变成耳聋吗?
大家可能经常听说“久鸣必聋”,这种说法虽有一定的科学依据,但从专业角度看比较片面,忽略了医学的复杂性与严谨性。
耳鸣可以分为主观性耳鸣与客观性耳鸣。主观性耳鸣并无声源,为人自觉的症状;客观性耳鸣有声源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的机体里。
耳鸣和耳聋有相关性,但并不完全相关。耳鸣本身并不会导致听力下降,一些耳鸣人群长时间耳鸣后开始出现听力下降,此时耳鸣为耳聋前驱症状。因此在发现耳鸣后需尽早就医,进行听力学检查,如果听力正常,则不必过度担心会发展为耳聋。
▶耳鸣是不治之症吗?
由于耳鸣的病因病机复杂,对于大多数人而言耳鸣是可耐受的,并不影响工作生活,不需要治疗。但也有一些因慢性耳鸣(耳鸣时间超过3个月)引起心理及躯体方面的严重不适,则需要治疗。通过改善生活习惯和各种治疗后,耳鸣也可恢复或改善。
▶耳鸣是无害的吗?
耳鸣通常是无害的。但是对于某些人来说,耳鸣可能意味着严重的疾病,例如心脏病、高血压或听神经瘤。这就是不应该忽视耳鸣的原因。如果有耳鸣,建议及时前往耳鼻喉科就诊,明确原因,对症治疗。
▶老年人一定会耳鸣吗?
耳鸣发病率与年龄成正相关,耳鸣的发病率可随着年龄的增长而增高,老年人耳鸣发生率可达33%,但并不意味着老年人都会耳鸣,年轻人也有患病风险。
▶哪只耳朵更易耳鸣?
耳鸣发生与左右耳并无相关性,其次与男女也无相关性。
▶治疗方式
在耳鼻喉科日常门诊中耳鸣病人非常多见,通常采用一下几种治疗方法:
1.话疗
耳鸣患者因为对疾病的担心和心理压力极易引发焦虑和抑郁,对患者进行耳鸣相关知识的宣教,从而达到心理疏导目的。
2.药物治疗
西医以营养神经、改善循环等药物为主。而内服中药则需辨证。
3.掩蔽疗法
通过声音进行主动或被动的训练,利用提高周围环境的声音或者背景声音的方法来改善耳鸣,增强适应度。
4.针灸治疗
针刺可以阻止毛细胞的坏死,提高大脑听觉中枢兴奋性,也可以使耳内毛细血管壁渗透性或内微循环功能增加,促进血液与迷路之间的物质交换,从而有利于耳内病理过程的好转。
5.穴位注射
在耳后进行穴位注射。
6.耳穴压豆治疗
7.预防保健疗法
①鼓膜按摩:以手中指(或食指)置外耳道口,轻轻捺按,两侧各捺按15-30次,每天3次。适用于同时伴有耳内胀闷感的患者。
②鸣天鼓:调整好呼吸,两手掌心紧贴两耳,两手食指、中指、无名指、小指对称横按在两侧枕部,两中指相接触到,再将两食指翘起叠在中指上面,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时闻及宏亮清晰之声如击鼓。先左手24次,再右手 24次,最后两手同时叩击48次。
③营治城郭法:两手按耳轮,一上一下摩擦之,每次可做15分钟左右。
供稿丨云南省中医医院
责任编辑丨吴明蕾