1.为什么大多数癌症一经发现往往是中晚期？
癌症并非一蹴而就，众多恶性肿瘤发生发展过程包括癌前病变、原位癌和浸润癌，从正常细胞发展到癌细胞需几年甚至几十年的时间，但为什么很多人癌症一发现就是中晚期？经过大量的调查研究和分析，专家们给出了三种原因：
第一、小病拖成癌。不少人都有讳疾忌医的心理，对于身体出现可以耐受的轻微不适总觉得是小毛病，不会自觉去医院看医生，结果小病拖成了癌。
(资料图片仅供参考)
第二、不少癌症的早期症状与普通疾病症状相似，容易被忽视；癌症的早期诊断是治疗癌症的有效措施，然而不幸的是很多早期的症状，都被大家忽视了。
第三、没有定期体检，或是检查不全面。
一旦出现任何不适，都应到医院进一步检查以明确诊断。另外需要提醒大家重视的是癌症早期甚至晚期都可能没有任何症状，因此推荐40岁以上人群或有肿瘤家族史的人定期主动进行防癌筛查。
2.癌症如何早发现？
定期做防癌体检，是早期发现癌症的重要途径之一。癌症是可防可控的，只要养成良好的生活习惯，针对身体出现的不适症状，及早就医，就可以有效地挽救生命。要早期发现肿瘤，除了个人应重视身体的微小变化、及时就医外，定期做防癌体检也是早发现肿瘤的重要途径。
3.年年体检，为什么癌症还是没查出来？
首先，大多数常规健康体检是基础体检，如血常规、尿常规、血糖、肝肾功、B超、胸片等，这些检查项目针对的并不是防癌筛查。其次，早期肿瘤细胞体积微小，常规体检及影像学检查，很难发现。再次，有的癌症生长在隐蔽部位，善于玩“躲猫猫”，造成漏诊。众所周知，癌症如果能够早期发现，根治的机会就会大大增加。但遗憾的是，在无症状的情况下，通过常规的健康体检能够早期发现的癌症很少，例如肺癌的早期发现需要做胸部CT检查；其他如乳腺癌、结直肠恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤等都需要进行专科检查才能发现。日常我们看到的癌症患者，大多都是因为出现了或多或少、或轻或重的临床症状就医后才被确诊的。
4. 防癌体检和普通体检有什么区别？
防癌筛查，是指在健康状况下或没有任何症状的情况下进行的一系列有针对性的医学检查。它的目的就是为了查出早期的肿瘤，同时发现已经存在的发生癌症的高危因素。防癌体检特指肿瘤专家结合体检者的自身情况和个体需求，做相应部位的防癌检查。如怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重点做胃镜检查；肛门指诊是普查直肠癌的简单方法，长期便血或者大便习惯异常者必查。
5.哪些人需要做防癌体检？
第一、依据年龄分类
40～50岁是癌症的高发年龄，一般认为40～65岁的人都应该定期进行防癌体检。鉴于多数癌症有年轻化趋势，体检起始的年龄可提前。
第二、依据性别分类
男性应注重像肺、肝、食管、胃、结直肠、鼻咽、胰腺、肾、膀胱、喉、胆囊、甲状腺等的检查，女性除做以上项目的检查外，还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等妇科检查。
第三、遗传因素
许多癌症有家族聚集现象，遗传学研究也证明癌症存在一定的遗传基础，因此，有血缘关系的三代家族成员中有一种或几种癌症患者的成员，应尽早定期做防癌体检。对于几代家族中都有同样癌症病史的成员更应引起高度重视。
第四、生活方式
营养不平衡、饮食不卫生、经常不运动、烟酒不节制、心理不平衡、睡眠不充足、生活不规律、劳逸不结合等均为与癌症发生有关的生活方式。
6.防癌体检有哪些检查方法？
防癌体检有五大“法宝”：“体、验、影、理、断”，即“体格检查，抽血化验，影像检查，病理诊断，基因诊断”。入院后，医生会根据您的病情特点，为您量体裁衣、有计划有步骤地用这五大“法宝”。
（1）询问病史：仔细了解发病的经过，对肿瘤早期发现十分有益。
（2）体格检查：约有75％的癌症发生在身体容易发现的部位，因此，传统的身体检查，即视、触、叩、听具有重要的意义。
（3）常规检查：定期进行血、尿、大便常规检查。在必要时可做具有特异性的肿瘤标记物检查，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
（4）影像检查：包括X线透视、拍片、各种造影、体层检查（CT）、ECT、磁共振检查、B型超声波检查、核医学检查。
（5）病理学检查：脱落细胞检查及活组织检查。
（6）内镜检查：包括食管镜、纤维胃镜、纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜、宫颈镜。
（7）放射免疫学检查：EB病毒抗体检测等。
7.防癌体检多长时间做一次？
一次防癌体检的检查结果只能反映人体一定时间内的状况。血液学的检查结果经常发生变化，有时一天内的检查结果都不相同。影像学的检查结果也有一定的“有效期”。一般人群的体检一年进行一次，即使每年进行体检，也有可能在两次体检中间诊断癌症，这就是我们常说的“间期癌”。间期癌的发生主要受筛查间隔时间、筛查设备与方法等方面的影响。有报道显示：对于乳腺癌的筛查，每年、每两年和每三年筛查一次的间期乳腺癌发生率分别集中在14.7%，17%-30%和32%-38%。
所以，在每年进行体检而且在体检未见异常的情况下，如果有不舒服或者身体有异常的表现也应该及时就诊。对于一些癌症高风险人群，如家族中有多人患恶性肿瘤、本人具有乙肝病毒携带（患肝癌的风险明显增高）的人群等要缩短体检的间隔，必要时增加高端的检查方法。
作者及导师简介
作者
作者梁森林，云南中医药大学2019级研究生；
二
指导老师 吴继萍
主任医师 /教授/医学硕士/硕士生导师 /学科带头人，云南省中医医院滇池院区肿瘤科科主任
云南省抗癌协会第四、五、六届理事会理事
云南女医师协会第四届理事会理事
云南省医师协会中西医结合肿瘤医师分会第一、二届主任委员
云南女医师协会中西医结合肿瘤分会第一届主任委员
云南省预防医学会肺癌专业委员会第一、第二届副主任委员
云南省抗癌协会肿瘤转移委员会第一届副主任委员
云南省中医药学会肿瘤专业委员会第八、第九届副主任委员
云南省中西结合学会第四、五届肿瘤专业委员会副主任委员
云南省医师协会养生医师分会第一届委员会副主任委员
云南省转化医学学会中西医肿瘤分会第一届委员会副主任委员
门诊时间：
光华院区：周一上午；周三下午
滇池院区：周一下午；周四上午
