近日，云南中医药大学第一附属医院（云南省中医医院）滇池院区脾胃病科收治了一位患者。81岁的胡爷爷，因“左侧肢体活动不利1月余，解鲜血便2天”入院。胡爷爷既往有右侧大脑中动脉闭塞并支架置入状态、认知及语言功能障碍、心房颤动、凝血功能异常等病史。
3月26日（周六）12：25，胡爷爷突然出现解大量鲜血便，总量约2000ml，并出现血压降低、心率增快等症状，血压波动在94-84/42-65mmHg之间，心率波动在110-155次/分。脾胃病科陈羲之医师考虑“急性消化道出血并失血性休克”，迅速组织抢救，予以补液扩容、纠正休克治疗，并联系消化内镜中心行急诊内镜检查。
脾胃病科消化内镜中心值班医师王超琴医师接到电话后，立即赶到病房，评估患者后建议行急诊床旁内镜检查。张敏主管护师、钱泽林护师推着内镜设备及相关附件来到病房。
急诊内镜检查：肛门口及直肠见大量鲜红血液潴留，反复冲洗未见直肠明确活动性及可疑出血点。
将情况向内镜中心主任常仁杰医师反应后，常仁杰医师建议更换胃镜，倒镜观察，进一步排除肛管、直肠病变导致出血可能。
果然，倒镜检查下，发现肛管黏膜水肿，见多发大片状溃疡性改变，其中一处溃疡见血管断端，考虑该血管出血。
找到病变血管后，王超琴医师在张敏护士的配合下，于血管断端周围，用硬化剂 “聚桂醇”原液做硬化止血治疗。
患者肛管黏膜水肿，炎性改变重，术后肛肠科马青原老师会诊后，予以“四黄软膏（省中院内制剂）、甲硝唑栓、美沙拉嗪栓”等塞肛治疗。
经上述综合治疗后，患者直至出院未再解血便，复查血常规，各项指标逐渐恢复正常。
脾胃病科消化内镜中心简介
脾胃病科消化内镜中心是一个年轻、高学历、有活力、有担当的团队，目前有医护人员10名，其中主任医生一名，博士2名，硕士3名，主管护士一名。
脾胃病科消化内镜中心隶属于我院脾胃病科，分光华院区消化内镜检查室和滇池院区消化内镜检查室。科室配备日本ympus-290主机4台，Olympus-260主机1台，Olympus-290及260胃肠镜20条，德国Ereb-VIO300S和山东华博消化内镜电外科工作站各2台。常规开展普通胃、肠镜检查 ，无痛胃、肠镜检查，术中胃、肠镜，急诊胃、肠镜检查及急诊内镜下止血治疗(包括内镜下药物喷洒止血、内镜下药物注射止血、内镜下金属钛夹钳夹止血、食管胃静脉曲张硬化剂治疗、套扎治疗术) ，内镜下食管、胃、肠息肉摘除术（包括氩离子凝固术(APC)、高频电 切术、内镜下粘膜切除术（EMR）），胃镜引导下置管技术（空肠营养管、胃管），消化道异物内镜下取出术，胃镜下食管支架置入术，内镜下粘膜剥离术（ESD），内镜下内痔微创治疗术（硬化治疗术、套扎治疗术）等业务。
地址及电话
光华院区消化内镜室：昆明市五华区光华街120号，2号楼2楼
联系电话：外线 0871-63635742 内线5742
滇池院区消化内镜室：昆明市西山区华晨路1号，3号楼2楼3211室
联系电话：外线0871-63639670，内线8670
手术医师介绍
云南省中医医院消化内镜中心医师 王超琴
从事消化内科、消化内镜临床研究5年。擅长常见消化道疾病的诊治及消化内镜的诊疗，如急性消化道出血内镜下治疗、消化道早癌筛查、透明帽辅助内镜下硬化/套扎治疗内痔、APC、 EMR、EUS等。发表核心期刊1篇，参与联合专项2项。
