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近日，我院骨科成功完成普洱首例“脊膜膨出、脊髓栓系综合症”手术，该例手术的成功，成为骨科在脊柱手术领域的又一突破。
本是天真活泼的年龄，11岁的小燕（化名）却因身体歪斜、步态异常，承受着周围人异样的眼光，心灵备受伤害。为了让小燕和其他同龄人一样过上正常人的生活，父母带女儿四处求医，经朋友介绍，小燕一家慕名找到我院骨科就诊。
骨科张伟主任接诊后，为小燕进行了详尽规范的查体，发现患者左下肢肌力减退且踝关节背屈无力，马蹄内翻足且脊柱侧凸畸形，结合影像学检查，确诊这是一例罕见的“先天性脊髓栓系综合征”患者。此时，小燕已经出现左下肢瘫痪症状，如进行性发展，会出现双下肢瘫痪及大小便功能丧失，造成重度残疾，要想矫正畸形，挽救神经功能必须进行手术治疗。
考虑到这类疾病在我省非常少见，且可供借鉴的经验较少，张伟主任组织科室医生进行详细讨论，觉得患者病情比较复杂，手术难度和风险较大，经过跟患者家属沟通后，患者及家属却对我院骨科十分认可和信任，并表示选择院内手术治疗即可。
住院后张伟主任组织科内医生多次讨论，认真分析手术存在的风险和问题并制定了完善的手术计划。近日，在麻醉科的密切配合下，成功为患者实施了腰5椎体截骨腰段短缩、腰5半椎体切除、脊柱侧弯矫正、脊膜膨出松解后路固定融合术，经过4小时的努力，手术获得成功——从胸7至骶1椎体矫正11个，切除腰5右侧半椎体并进行腰5截骨，将腰椎短缩，解除脊髓栓系牵拉，采用spo截骨矫形将胸9至腰3椎体进行矫形，矫正脊柱侧弯约20度。
术后一周小燕经过专业的康复指导已经下床活动，生活也逐渐自理，经过“背部整形”的她变得亭亭玉立，也更加自信！
脊髓栓系综合征是一组复杂的先天性脊柱脊髓疾病，以进行性，不可逆的神经功能损害为特征，危害严重且处理棘手。据了解，目前治疗脊柱栓系最为安全有效的治疗方法就是脊柱短缩手术，但对于脊柱外科医生来说，脊柱短缩手术是一项高难度手术，是作为脊柱后路手术的各项复杂操作的“集大成者”，要求术者具备高超的手术技艺和细心，要达到畸形脊柱的内固定准确置入，雕塑家般匠心独运的截骨，要克服失血，假关节、脊柱序列偏移等麻烦等并发症。
此次手术的圆满成功，是我院骨科勇攀高峰，开拓进取的成果。在未来，骨科将继续凝心聚力，坚守初心，乘风破浪为更多患者排忧解难。
文/图：骨科 蔺文秀
编审：曾 峥 邱继才 查 明 责编：李晓玲
监审：李玉琼
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普洱市人民医院（昆明理工大学附属普洱医院）创建于1949年，是面向滇西南集医疗、教学、科研、急救、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。是昆明理工大学附属医院，昆明医科大学、大理大学的临床教学、实习基地，是国家级住院医师规范化培训基地，云南省紧急医疗救援培训基地，获得国家药物临床试验资格认证，有11个省级临床重点专科，有5个省级临床医学分中心（心脏疾病、生殖遗传疾病、康复医学、重症医学、传染性疾病），建立知名专家工作站33个。全院在职员工2400余人，开放床位2100张，拥有国内外先进的3.0T医用磁共振成像系统、256排高端螺旋CT、医用直线加速器等设备。医院秉承医者仁心，大爱无疆的精神，竭诚为普洱及周边国家和地区人民生命健康保驾护航！
