昆明市医疗保障局指导的
昆明医保专属福利
——“春城惠民保”
2022年度参保通道目前已正式开启
每人每年仅需缴纳69元,即可获得最高100万元的医保范围内医疗费用保障及32种特定高额药品费用保障。
上线第一天仅10小时,“春城惠民保”参保人数就已突破12万人,关于“春城惠民保”大家最关心的参保相关问题,接下来为市民朋友一一解答。
疑问解答
问
1、哪些人能参保?
答:昆明市城镇职工医保参保人、昆明市城乡居民(包括原新农合)医保参保人及云南省省本级医保参保人。(州市医保参保人不在参保范围)
包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
云南省省本级医保:云南省省直部门和单位社会医疗保险,参保对象为省直部门和单位职工。
划重点:不限户籍、不限年龄、不限职业!非昆明市户籍但有昆明医保或者云南省本级医保就可以购买。
问
2、昆明市医保范围包含哪些区县?
答:昆明市范围包括五华区、盘龙区、官渡区、西山区、东川区、呈贡区、晋宁区、阳宗海、经开区、安宁市、富民县、嵩明县、宜良县、石林县、寻甸县、禄劝县16个县(市)。
划重点:昆明大市范围都包括哦~
问
3、已经有了医保,是否还需要买春城惠民保?
答:基本医保并不能覆盖参保人所有的医疗费用,医保报销后,参保人仍需要承担部分费用。
“春城惠民保”紧密衔接基本医保,对基本医保报销范围内的费用,基本医保报销后可继续报销;还有32种高额特药费用,能有效缓解参保人的医疗支付负担。
划重点:有基本医保还不够,基本医保+“春城惠民保”,保障周全真正好!
问
4、有既往症的人员,可以参保吗?
答:可以参保。
如在保障期生效前已确诊如下疾病,并因此导致在保险期间内发生的特定高额药品费用,本产品不予赔付:
①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②罕见病:脊髓性肌萎缩症(SMA)、黏多糖贮积症(IVA型)。
其他符合产品约定的医疗费用仍可申请理赔。
举个例子:王先生参保“春城惠民保”时,正在住院治疗胃癌,那么保障二中的胃癌特药费用就不能报销了,但是符合责任一的治疗费用,仍然可以报销。
问
5、职工医保个人账户余额如何购买?
答:如果您是昆明市或云南省本级职工医保参保人,可使用医保个人账户余额为本人和直系亲属(配偶、子女、父母)购买,购买人数上限为4人(包含本人)。
温馨提示:直系亲属须为昆明市或云南省省本级基本医保参保人(不含州市医保参保人)。
划重点:先垫付,事后划扣!事后划扣!事后划扣!
问
6. 未成年人可以参保吗?
答:可以参保。
参加昆明市和云南省省本级医保在保人员,不限户籍、没有年龄、健康状况、职业等其他条件限制。
划重点:未成年人也可以参保, 只要其参加了昆明医保或参加了云南省省本级医保就可由其法定监护人代其投保。
小贴士
参保缴费期
即日起—【2022年4月27日】
“春城惠民保”参保方式
1、长按识别下图二维码直达参保页面
2、关注“春城惠民保”微信公众号点击底部菜单栏参保入口进行参保
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