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1、患者你好，首先，大三阳和小三阳区别就是乙肝两对半检查结果显示不同：大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性;而小三阳是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。
2、其次，大三阳和小三阳区别在于所代表的临床意义不同：大三阳一般意味着患者体内病毒数量多，复制活跃，传染性也很强;而小三阳则代表着患者体内病毒复制低，传染性也相对较弱。
3、不过，这只是大部分情况，具体大三阳和小三阳患者的病情都需要通过乙肝病毒DNA、肝功能和B超等检查结果确定。
4、最后，建议患者及早检查治疗，早日摆脱疾病的困扰。
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