《黄帝内经·素问·长刺节论篇》学习笔记二十一|天天头条

(资料图)

认识世界，从认识自身开始。呵护家人，从呵护与调理自己开始。热爱生命，从了解生命的运行规律开始。热爱生活，从懂得与体悟生命与生命之间的关系开始。自修医经，不一定成为医家，只为明了世间之大道，顺便学着认识自己，修正与调理自己。学习医经，不一定能治病救人，只求把握大道与真理的粗略，在人生与自我保健时不至于迷失大方向。如此，呵护自己与家人，也不至于南辕北辙。下面蓝色字体的部分，即为“笔记内容”。今日学习“黄帝内经·素问·长刺节论篇”【原文】：刺家不诊，听病者言，在头，头疾痛，为针之，刺至骨，病已上，无伤骨肉及皮，皮者道也。阴刺，入一傍四处，治寒热。深专者，刺大脏；迫脏刺背，背俞也。刺之迫脏，脏会，腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。（注①：精于针术的医者，在诊脉前往往会听病者自述。对于病在头部且头部剧烈疼痛的患者，医者可对其进行针治。阳刺的手法，即在病者病痛处直刺一针，且在其病痛处左右斜刺四针，此法可用来医治寒热病。若病邪深入人体内部，专攻内脏，医者可针刺病者的五脏；若病邪迫近五脏，医者当针刺病者背部的五脏腧穴。病邪迫脏而针刺背俞，是因背俞是脏气聚合之处。针刺时，医者要等到病者腹中寒热消散后，方可停针。此针刺的要点是，医者拔针时要使针孔稍稍出血。）治痈肿者，刺痈上，视痈小大深浅刺。刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。病在少腹有积，刺皮盾（加骨旁）以下，至少腹而止。刺侠脊两旁四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导腹中气热下已。病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。（注②：端内针，即端直进针。病在少腹有积聚，医者当针刺病者腹部皮肉丰厚处之下的部位，一直到少腹为止。然后，再刺病者第四椎间两旁的穴位和骼骨两侧的居髎穴，以及季胁肋间的穴位。如此可使病者腹中热气下行，从而得以康复。疝病，是人体感受风寒所致。治疗时，医者当针刺病者少腹到大腿内侧间，以及腰部到髁骨间的穴位。针刺多穴，至病者少腹部有热感时，病就痊愈了。）病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也。病起筋炅，病已止。病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分、小分，多发针而深之，以热为故。无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变。诸分尽热，病已止。病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。（注③：筋痹，即病在筋，筋拘挛、关节作痛不能行。治疗时，针刺病者有病的筋脉，等待针刺的筋脉有了热感，就表明其病已被治愈，便可停针。肌痹，即病在肌肤，全身肌肤作痛，为寒湿之邪侵袭人体所致。针刺治疗时，一旦损伤筋骨，病者的身体就会出现痈肿或引发其他病变。故请谨慎。骨痹，即病在骨，四肢沉重，举动不便，感到骨髓里酸痛，寒气很大。凡痹症，治疗时均以针刺处产生热感为治愈标准。）病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺之虚脉，视分尽热，病已止。病初发，岁一发，不治，月一发，不治，月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病止。病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉。汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。（注④：病在手足三阳经脉，各脉时寒时热，而人体大小分肉间也时寒时热，此病名为狂病。治疗时，医者需施用泻法，以泄散病者阳脉的病邪，此外医者还需察看病者各处的分肉，当它们都有了热感，方可停针。有一种病，最初一年只发病一次，如果没有及时医治，就会发展到每月发病一次，如果还不医治，就会发展到每月发病四五次，此病名为癫病。治疗时，如病者未出现发寒的症状，医者可用针刺对其进行调养治疗，直至康复。因被风邪侵犯而出现时寒时热的病状，热则出汗，一天发病数次。治疗时，医者当先针刺病者各分肉腠理及络脉。如果病者仍然出汗并时寒时热，医者可三天为其针治一次，治疗一百天后，其病即可治愈。若出现周身骨节沉重、须眉脱落的症状，则说明病者患了大风病。治疗时，医者当针刺病者肌肉，使之出汗，如此不间断地医治一百天后，医者当再针刺病者骨髓，仍使之出汗，如此不间断地又医治一百天，这样前后合计两百天。等到病者重新长出须眉后，医者方可停针。）