2021年，南京市第二医院整形美容外科开设了南京第一个“黑眼圈”专病门诊，眼下“黑眼圈门诊”已经开诊将近一年时间。记者从该院了解到，“黑眼圈门诊”依旧火爆，但求诊者其实七成都不需要治疗。
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回访“黑眼圈门诊”
专病门诊爆红网络，现在还开了夜门诊
黑眼圈虽不会影响身体健康，但总给人无精打采、疲劳的精神面貌，虽然被戏称为“熊猫眼”，但并没有熊猫的可爱，只会显得更加衰老。有黑眼圈的人绝不在少数，但即便觉得自己有改善的需求，很多求美者并不知道是可以治疗的。为了更好地让这些人群“求医有门”，一年前胡亮医生应需开设“黑眼圈”专病门诊，很快便受到广泛关注，爆红网络。
有人驱车10小时只为问问自己的黑眼圈还“有没有救”，有人一个月一次专门从河南坐高铁前来治疗，安徽、河北、上海……各个地方慕名而来的求美者络绎不绝。因为只在周一下午开诊半天，更有人抢了两个多月才如愿挂上胡亮的号。为了这些外地求美者以及上班族的方便，三个月前，胡亮又特意增设了夜间门诊，门诊时间延迟至晚上8点。
约七成患者其实并不需要治疗
每位走进专病门诊的人都不只是顶着“黑眼圈”而已，他们带着自己的故事。一年来门诊中有很多让胡亮印象深刻的病人。17岁的丹丹（化名）走进“黑眼圈”门诊时怯生生的，交流几句，胡亮便读出了她的焦虑。由于迅速瘦身，丹丹一下子感到了自己脸部各种问题都凸显了出来。没有告诉父母，丹丹敲开了胡亮门诊的门。
“一个月就减了二三十斤，减得太多太快了，本身就可能会对皮下脂肪有影响。”面对焦虑的女孩，一方面胡亮明白丹丹的黑眼圈无需过度干预；另一方面他也明白在丹丹就诊的5-10分钟里，自己的安慰本身就是女孩的需求所在。“像这样的小姑娘因为很焦虑也说服不了她，那就先请她选择缓一缓，我就说你马上明年就高考了，高考之后过来再找我。”
很多前来就诊的患者，和丹丹的情况类似，在胡亮看来，约七成求诊者的黑眼圈没有必要使用药物或医美的方式干预治疗。例如喝酒、熬夜等不良生活方式，甚至是彩妆问题，都可能引发血管性黑眼圈。由于眼眶周围血管收缩，皮肤“缺氧”，确实会使眼晕周围变黑。在通过改变生活习惯后短期内就可能改善。
开诊医生：并不是在制造容貌焦虑
开诊近一年，“黑眼圈门诊”受到关注，也受到质疑。有人觉得黑眼圈不是疾病，并不需要到医院来治疗，还有人觉得开这个门诊反而是在制造容貌焦虑，各方观点不是没有传进过胡亮的耳朵。
胡亮表示，黑眼圈问题确实不致命，甚至对健康也没有直接影响。治疗黑眼圈是“锦上添花”，但黑眼圈的问题在现实中确实困扰了很多人，自己和“黑眼圈门诊”不过是给这个困局里的人一个“出口”。来就诊的求美者并不是因为得知有这个门诊才照着镜子看自己有没有黑眼圈，而是他们以前就被黑眼圈问题困扰，知道有这个门诊才觉得有救了。
一些情况下，患者来看黑眼圈，也能被揪出黑眼圈背后的健康问题。胡亮也碰到过一位看起来是黑眼圈严重的患者，其实临床诊断是双眼不对称，存在肌无力的可能，因此提出了治疗眼睑下垂的建议。
有医说医
“黑眼圈”真的有救吗？
胡亮表示，虽然黑眼圈在美容门诊十分常见，但根据病因也可以分为四种类型：色素型黑眼圈、血管型黑眼圈、结构型黑眼圈和混合型黑眼圈。
“比如说色素型黑眼圈通常是呈浅褐色、深褐色再到黑褐色，严重时上下睑同时出现。”胡亮解释，色素型黑眼圈形成的原因主要就是日晒、眼周皮肤炎症、慢性鼻炎等因素，导致眼周黑色素代谢速度变慢，黑色素堆积在皮肤内。而血管型黑眼圈就多出现在皮肤白皙的人群，呈青紫色。“由于下睑皮肤薄，血管颜色透过皮肤显露出来。”结构型黑眼圈的特点则是眼袋或泪沟明显，胡亮表示，这种类型的黑眼圈是因为眼周皮肤下垂、肌肉松弛、眼球突出、泪沟下陷所造成了局部眼影，通常表现为眼袋、泪沟、黑眼圈并存。
“黑眼圈门诊”开诊一年，胡亮最直接的感受就是自己积累的经验更多了，“比方说一个人黑眼圈可能是由结构型原因和色素型原因共同引起，求美者常常只能关注到色素问题，结构问题没有注意到。但是我们去看就会发现结构型的问题对他的影响占80%，色素只占20%。”
求美者和医生，对于黑眼圈的理解是不相同的。过去，作为外科医生的胡亮一定会建议求美者先把结构型问题解决，再改善色素问题。但现在，胡亮的诊间桌子上始终放着一面镜子，他会先让患者对着镜子指出哪里觉得不满意，然后给患者详细地解释不同类型黑眼圈的成因，再给到建议。“至于是先改善结构型问题，还是色素性问题，就交给患者去选择了。”
大部分情况下，胡亮给的建议都是早睡早起、保持睡眠充足，调整心情及生活状态，保证良好的睡眠质量。“护肤品只能起到局部减少色素沉着，促进血液循环的作用，可能对色素型黑眼圈有效果，平时还是要注意防晒，不能滥用药物。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
