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为促进支付与监管有效衔接、探索构建“支付与监管一体化，审核结算与稽查办案相结合”监管模式、确保各项医疗保障制度改革同步推进、提高基金使用效率，近日，市医保局四级调研员郭建伟带队到尉氏县、通许县、祥符区、城乡一体化示范区、顺河回族区等县（区）分局开展提高医保基金使用效率工作专题调研。
调研组一行深入各县区分局，现场查看了各分局2019年以来审核结算有关记录或文件，不予支付违规费用数额及凭证；2019年以来按协议处理有关文书及凭证；2019年以来举报投诉登记本、行政处罚案件卷宗、涉刑案件移送司法机关相关文书，听取了各县区分局医保基金使用相关工作汇报，对“两定”机构基金拨付、DRG工作推进、日常监管和稽核等工作开展情况进行了详细了解，并重点围绕DRG支付方式改革、医保基金监管、审核结算等方面内容进行了指导。调研组对各县区医保基金使用工作给予充分肯定，对现场查看中发现的问题给予反馈。
调研中，郭建伟强调，要充分认识到提高基金效率的必要性、紧迫性、可行性，加强医保基金结算，提升医保服务效能，促进支付与监管有效衔接，积极推行医保规范化管理，确保各项改革任务落地落实，不断提升参保群众满意度、获得感。
